原标题：中医提醒：生活中常见的服药错误认知

　　我们常说久病成医，因此很多人就以为自己是老病号，有了一些病状后自己给自己开药，还有就是害怕是药三分毒的说法，对药物又有排斥，等等问题，让中医提醒你，服药时有哪些常见的错误认知？

　　是药三分毒怎么理解

　　药物有三分毒，那么，疾病的毒有多少分？不吃药，不及时治疗疾病，拒绝了三分毒，但是豢养了七分毒，岂非得不偿失？只想到了药物的三分毒，却忽略了药物的七分养，药物最要的作用还是帮助身体恢复健康而不是伤害身体。

　　什么是药物的毒？毒其实都是相对而言的。有人一口气喝了13杯白开水，就是死于水中毒；也有人在氧吧里吸氧，最后死于氧中毒；至于长时间进行日光浴的人，也是皮肤癌高发的人群。我们常常说，阳光、空气和水是生命存在的基本要素。但是，连这些基本要素都可以致人死地。相反的，砒霜是剧毒的东西，但是有人善于使用砒霜治疗白血病，效果很好；一氧化碳可以要人性命，但是微量的一氧化碳可以治疗心脏病；蛇毒可以毒死几百上千人，但是适量的蛇毒在治疗风湿病、心脏病和晚期癌症的止疼上效果显著。天下没有任何一种物质是绝对无毒的。“毒”只是一种效应。“效应”就要有至少两个事物发生反应。所以，不能脱离具体的人体去说什么物质或什么药物有没有毒或毒性大小。没有对象事物做出反应，就无所谓“效应”，没有“效应”就无所谓“毒”。

　　人和人之间的具体情况是千差万别的，所以，所谓“毒”的评价标准也是有千差万别的。

　　毒与不毒，根本不在于药物，而在于当不当用。杀人和救人，也不是药物的功过，而在于医生辩证是否准确。

　　四种常见的错误吃药方法

　　1、服药跟饭点

　　很多人简单地把“饭前”理解成“吃正餐以前”，零食、水果等都不算。其实，但凡肚子里有了食物，就算是“饭后”了。注明饭前（或空腹）服用，是由于食物会影响药物吸收。注明饭后或餐时服用，多是因为此类药物对消化道有刺激，食物或可减轻这种不适，或其中含有的脂类物质能促进药物吸收。一般饭前指的是在饭前半小时至1小时，空腹指的是进餐2—4小时后。

　　服药频率多为一天一次至一天三次，老百姓常把“一日三次”简单地等同于跟着三顿饭走。其实，一天服药几次，多长时间服一次，是药学家根据24小时内血液中药物浓度的变化规律制订出来的。如果服药为“一日三次”，应每隔8小时服一次；若一日两次，应每隔12小时服一次。考虑到多数人的作息习惯，一日三次可以安排在早上7点，下午2点—3点，晚上10点；一日两次则应该安排在早上7点和晚上7点。

　　2、犯懒躺着吃

　　不少人还有躺着吃药的习惯。这种姿势很可能使部分药物停留在食道中溶化或粘附在食道壁上，不但影响药物吸收，还会刺激食管，引起食道发炎，甚至溃疡。医生在临床中通过X光观察，发现躺着服药的人由于大多数只喝一口水送服药物，因此有60%的药物到不了胃里，而粘附在食管壁上。而一些站着服药、且用60毫升—100毫升水送服药的人，5秒钟左右药便可以到达胃中。

　　当然，并不是说所有的药都得站着吃。例如，硝酸甘油作为缓解心绞痛的急救药物，若病人站着含服，可能因产生体位性低血压，引起一时性贫血而昏倒。因此，正确的服药姿势应该是以正坐位置吃药。

　　3、拿果汁送药

　　果汁、牛奶、豆浆、茶水等，虽然都是液态，却可能与药物发生相互作用，影响疗效。研究发现，有近50种药物会与果汁发生反应。服药最好用温白水，以保证药效和用药安全。

　　4、总是不忌口

　　油盐酱醋糖等生活中常见的调味剂，也会影响药物作用。补铁时，要少吃油、不吃油炸食品、糕点等。因为油脂会抑制胃酸分泌，减少胃肠道对铁的吸收。服用降压药、抗心绞痛药时，忌吃含盐高的食品。苦味健胃药、助消化药，和甜食“犯冲”。醋是酸性调料，最忌与碱性药物同服，如达喜等抗胃酸类药物。酱油里含有丰富的金属离子，容易和四环素等抗生素结合，形成不易被胃肠吸收的结合物。服用大多数药物时，都不要喝酒，调味料酒也一样。酒会引起血管扩张，与利血平等降压药同用，易造成低血压，严重时可危及患者生命。

　　一些中药的错误使用方法

　　1、有些中药含有有毒成分，如附子中含有乌头碱，小剂量使用具有治疗作用，剂量过大或使用不当就会引起中毒；

　　2、有些中药不含有毒成分，但过量服用也会引起中毒，如过量服用肉桂就会引起血尿；

　　3、辨证用药不当，如给肝阳上亢病人服用细辛、肉桂等，等于火上加油；

　　4、中药来源品种不当，如桑寄生本无毒，但寄生在有毒植物上的桑寄生就会含有相应的有毒成分；

　　5、有些药材未经炮制或炮制不当，如经过炮制后的法半夏没有什么毒性，但生半夏却是有毒的；

　　6、中药煎煮不当，一般认为煎煮时间不足可能引起毒性反应；

　　7、误服误用中药十分危险，如把香加皮当作五加皮使用，就会发生洋地黄样中毒；

　　8、受到污染或变质的中药；

　　9、用药途径不当，如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射；

　　10、用药时间过长，如黄花夹竹桃含有强心苷，长期使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应；

　　11、有些中药相互间可产生化学反应，如果配伍不当将引起不良反应，如藜芦就不宜与人参等补益类药同时使用；

　　12、中西药之间也有配伍禁忌，如山楂、五味子、乌梅等与磺胺同时使用就会引起血尿；

　　13、年龄、性别与体质差异，如妇女哺乳期就对许多药物反应敏感；

　　14、中药注射剂质量不好，当中含有有害物质、杂质、植物蛋白；

　　15、外用制剂辅料，如白酒、酒精、醋等使用不当。

　　以上是常见的药物服用错误方法，如果实在不确定，请不要自我主张，按照医生的建议来。

(责编：王亚微、权娟)